春季谨防痛风来袭
——访市人民病院内分泌科主任刘志艳
记者 姜道龙
颠末冬天的煎熬，春天迈着徐徐的脚步来了。但春季也容易招致多种疾病侵袭。关于有痛风症状的中老年人来说，在这个多病的季候可要注意了，由于春季也是痛风常常发作的季候。本期康健话题，我们请市人民病院内分泌科主任刘志艳来为各位讲讲春季痛风病的防治。
●春季为何中老年人爱犯痛风病？
专家分析以为，从实践情况来看，春季诱发中老年人犯痛风病的缘故要从三个方面来分析。
一是从季候要从来看，春季天气厘革无常，尤其是北边的春天，时而冰雪消融，时而春寒料峭，雪花突降，此时有痛风的人假如足部保暖不克不及做到位，鞋袜受潮，极易在天气厘革中遭到影响，由于水分蒸发会带走多量热量，局部皮肤温度约莫进一步低落。高尿酸血症未取得控制的痛风病人，此时尿酸在局部堆积增速，水平增重，从而诱发痛风发作。
二是从年事要素看，不少中老年人都存在饮食不公道，大多因摄入生物脂肪过多肢体瘦削，加之喜好喝酒，尤其是啤酒和饮料，招致体内血尿酸水平上升，这是诱发痛风最紧张的伤害要素。
另有一个节日的要素，人们都是刚从传统的节日中走过去，前一段时间也是很多中老年人聚会会议的巅峰期，在一拨又一拨的会餐中，很多人不免摄入过多的酸性食品，包含饮用多量的酒，这也是这一阶段痛风病频发不成无视的要素。
总之，对痛风患者来说，随着人们生存水平的提高和应付交际的增多，高尿酸症患者也不休增多，这是诱发痛风的潜伏缘故，而春季的严寒和湿润则又是必需惹起器重的外表诱因。
●痛风来袭有哪些征兆？
专家先容，痛风在临床上所体现出的特点，主要是高尿酸血症及尿酸盐结晶堆积所致，从而构成了痛风的四种症状：急性枢纽炎、慢性痛风枢纽炎、痛风石、痛风性肾病。而这些症状多见于瘦削的中老年男性和绝经期后妇女，男性占95%，5%至25%可有家属史。发病前常有漫长的高尿酸血症期，此期可长达数年至数十年。
专家进一步指出，急性痛风枢纽炎，常是痛风的首发症状，几乎见于一切患者。这是由尿酸盐结晶堆积于枢纽地方惹起的炎症反响。典范爆倡导病急骤，多于半夜因剧痛而惊醒，最易受累部位是拇跖枢纽，其他依次是踝、跟、腕、指、肘等枢纽，超少产生于躯干枢纽，如髋、骨盆、肩、脊柱等。初次发作，以单枢纽受累为多见，占90%支配。但随着复发次数增长，可有2或3个枢纽同时或先后受累。发作数小时内枢纽即可显现红肿热痛和活动受限。疼痛剧烈者可似刀割，无法忍受，也有疼痛较轻，枢纽微红而能照常活动者。较大枢纽受侵占时，可显现枢纽腔积液。发作常展现自限性，数小时、数天、数周天然缓解。
慢性痛风性枢纽炎，多由急性枢纽炎反复发作提高而来，每见于未经医治或医治而未到达医治目标的患者。体现为多枢纽受累，发作较频，间歇期延长，疼痛日见加剧，乃至发作后疼痛亦不完全缓解。严峻者，亦可累及肩、髋、脊柱、骶髂、胸锁、下颌等枢纽和肋软骨，体现肩背痛、胸痛、肋间神经痛及坐骨神经痛。胸部的疼痛偶尔酷似心绞痛，尿酸盐在软骨、滑膜、肌腱和软构造等处堆积，形成构造断裂、纤维变性和软骨、骨毁坏。
痛风石是痛风特性性侵害，是由于尿酸单钠细针状结晶堆积所惹起的一种慢性异物样反响，周围被单核细胞、上皮细胞、巨细胞所围绕，构成异物结节，惹起轻度慢性炎症反响。痛风石除中枢神经体系外，可累及任何部位，最稀有于枢纽内及四周与耳郭。呈黄白色轻重不一的隆起，小如芝麻，大如鸡蛋，初起质软，随着纤维增生渐硬如石。数目及轻重与病情有关，如病情不休提高，痛风石数目可渐渐增多、增大。
●积极防治痛风
专家称，不管哪一种痛风症状，都必需惹起充足的器重，积极医治，才干制止枢纽侵害进一步增重。
专家重申，除了必要的用药医治之外，一切病人均应接纳饮食控制，其准则为“三低一高”。即低嘌呤或无嘌呤饮食，促使血尿酸天生变小，要禁食高嘌呤食品，如生物内脏，沙丁鱼、凤尾鱼、鲤鱼等；还要做到低热量饮食，卵白质饮食应天天控制在1g/kg，碳水化合物应占总热量50%至60%，少吃糖果，以消弭超重或瘦削；还要坚持低脂、低盐饮食，以避免动脉粥样硬化，高脂血症及高血压，脂肪摄入过多可使尿酸排泌变小，钠摄入过多后，尿钠增长，在肾内与尿酸团结为尿酸钠，后者甚易堆积在肾脏。所谓“一高”，即要做到高水分摄入，即多饮水，以达天天排尿量2000ml以上为宜，此有利于尿酸分泌，避免尿酸在肾脏堆积。
别的，专家提示，制止痛风产生，还要加强自我保健，生存起居应有纪律，并得当坚持体育训练。如今正值春季尤其要注意“春捂”，制止着凉，穿鞋要温馨，勿使枢纽受伤，还要制止过劳、告急，同时要戒烟、戒酒，由于酒精可促进尿酸构成，过多饮酒可惹起乳酸上升而拦阻尿酸分泌，尤其是啤酒本身含多量嘌呤因素，故痛风病人应忌饮种种酒类。
在防备照顾上，专家提示，痛风的防备事情分为3级，一级防备是控制高尿酸血症，制止痛风发病，二级防备是赶早检出并好效医治痛风；三级防备是防备急性发作，避免痛风提高，使病情长时安定，改良生存和生命质量。
